1. Фамилия, имя, отчество Даниил Иванович Ювачёв -- Хармс
2. Литературный псевдоним Нет, пишу Хармс
3. Число, год и месяц рождения 1905 декабрь 30.
4. Национальность Русский
5. Социальное происхождение Не знаю
6. Образование (домашнее, низшее, среднее, высшее, специальное, знание иностранных языков) Скоро будет высшее. Знаю немецкий и английский
7. В каком возрасте начали писать Не знаю
8. Где и когда напечатано Ваше первое литературное произведение Не знаю
9. Перечислите издания (газеты, журналы, сборники и пр.), в которых Вы участвовали:
а) до 1914 г.
б) с 1914 по 1917 г.
в) с 1918 г. по настоящее время Не знаю
10. Имеются ли у Вас отдельные издания (книги, листовки, брошюры, сборники, собрания сочинений), перечислите их (с указанием заглавия, автора предисловия, если таковые имеются, года и места напечатания, издательства и количества страниц) Не знаю
11. Имеются ли у Вас законченные, но не напечатанные рукописи (их название) Есть
12. Укажите известные Вам переводы Ваших произведений на иностранные языки Нет таких
13. Укажите известные Вам постановки Ваших произведений на русской и иностранной сцене Нет таких
14. Укажите известные Вам критические статьи и отзывы о Ваших произведениях Не знаю таких
15. Ваша литературная специальность (поэзия, беллетристика, критика, переводы, драматургия, редактирование и пр.) Не знаю
16. Ваши переводы с иностранных языков на русский и наоборот Нет таких
17. Ваша основная профессия, место службы и получаемый оклад Учусь
18. Состоите ли членом профессионального союза и какого Нет
19. Ваша партийность в прошлом и настоящем Не знаю
20. Ваше отношение к воинской повинности Молод еще
21. Членом каких литературных организаций Вы состоите или состояли Председатель Взирь Зауми
22. Ваша общественная и политическая деятельность --
23. Ваш точный адрес и телефон Миргородская 3/4 кв. 25
24. Ваше семейное положение
Даниил Хармс
Подпись ..............
Постановление:
1) Фамилия | Хармс Ювачёв
2) Имя и отчество | Даниил Иванович
3) Гражданин/ка какого государства | СССР
4) Национальность | Русский
5) Уроженец Ленинграда
б) Возраст (год рождения) /1905 год/ | 25 лет: родился в декабре месяце 1905 года.
7) Образование:
а) грамотен ли | а) среднее
б) окончил какую школу | б) окончил Петропавловскую школу и школу II-ой ст. в Детском селе
в) если не окончил, то ск. класс./курс. прошел | в) прошел класс/курс ...
8) Состав семьи, место жительства и место работы каждого члена (отца, матери, детей, мужа, жены, братьев и сестер)
1. Отец | Иван Павлович | 73 г. | Пенсионер | Ленинград / Адрес мой
2. Сестра | Елизавета Ивановна | 22 г. | -- | Адрес мой
9) Партийная принадлежность: | беспартийный
а) в какой партии состоит,
б) с какого времени
10) Профессия | Поэт
11) Место работы (службы):
а) с начала войны до 1/III 1917 г., | а) ...Учился
б) с 1/III 1917г. по день ареста | б) Учился, а потом начал писать стихи. Печат/а/лся в Детском отделе госиздата и в журналах (детских)
12) Если состоял на государ. службе, то в каком чине | На службе не состоял
13) Если не служил и не работал по найму, то на какие средства жил | Сначала на средства отца, а потом на гонорары за свои стихи
14) Владел ли недвижимым имуществом, каким и где | не владел
15) Привлекался ли к ответственности по суду или в админ. порядке | Не привлекался
16) Отношение к воинской повинности: | Вневойсковик
а) воинское звание, род оружия или специальность; б) если освобожден, то на каком основании
17) Когда арестован | 10 декабря 1931 года
18) Кем арестован, по чьему ордеру и N ордера
19) Где арестован: а) губ.,уезд, вол., село, гор., улица и N дома; б) при каких обстоятельствах арестован (на своей квартире, в засаде, на собрании и проч.) | В Ленинграде. В квартире П.П. Калашникова. Петропавловская ул. д. N 4 кв. 36 (в засаде)
20) Когда и кем допрошен
21) Предъявлено ли обвинение и в чем именно
22) Место жительства перед арестом | Надеждинская 11 кв. 8 тел. 32-15
23) Официальное название места заключения | ДПЗ
24) По чьему ордеру арестован и N ордера | N 4528
25) За кем зачислен | 4 отд. СПО
26) Приметы заключенного
Примечание: ___________
1. Фамилия Хармс (Ювачёв)
2. Имя, отчество Даниил Иванович
3. Возраст (год рождения) 1905
4. Происхождение (откуда родом, кто родители, национальность) гражданство, подданство) Ленинград, сын надворного советника, мать дворянка
5. Местожительство (постоянное и последнее) Надеждинская 11 -- кв. 8
6. Род занятий (последнее место службы и должность) литератор, штатной работой не занимаюсь
7. Семейное положение (близкие родственники, их имена, фамилия, адреса, род занятий до революции и последнее время) отец -- Иван Павлович, сестра Елизавета Ивановна Грицина. За границей у меня знакомая Надежда Александровна Надеждина, редактор русских газет, с которой я переписываюсь.
8. Имущественное положение (до и после революции допрашиваемого и его родственников) неимущий
9. Образовательный ценз (первоначальное образование, средняя школа, высшая, специальн., где, когда и т. п.) среднее и незаконченное высшее
10. Партийность и политические убеждения б/п
11. Сведения об общественной и революционной работе. Никакой общественной работы не веду
12. Сведения о прежней судимости (до Октябрьской революции, после нее) нет
13. Служба у белых нет
Я работаю в области литературы. Я человек политически не мыслящий, но по вопросу, близкому мне: вопросу о литературе. Заявляю, что я не согласен с политикой Советской власти в области литературы и желаю, в противовес существующим на сей счет правительственным мероприятиям, свободы печати как для своего творчества, так и для литературного творчества близких мне по духу литераторов, составляющих вместе со мной единую литературную группу.
* 1. Якова Семеновича Друскина